广州市目前大约有将近40万重症精神障碍患者。重症精神病患者大约5万—7万人,其中九成患者都没获得系统、有效地的化疗,随时有可能发作,对社会秩序及人民安全性导致威胁。为此,民革广州市委打算在将要举办的广州市“两会”期间上缴议案,建议增大对社区精神病预防工作的投放,建立健全精神疾病信息报告制度,实施医院、社区双向转诊。登记在册仅有为总数1/10议案讲解,根据国家2009年3月发布的数据,我国精神疾病的发病率已由上世纪50年代的2.7‰,下降到目前的13.47‰。
广州市略高于全国的平均水平,超过15.3‰。根据最近广州市精神障碍流行病学调查的结果估算,广州市大约有将近40万重症精神障碍患者。重症精神病患者大约5万—7万人,其中90%没获得系统、有效地的化疗,随时有可能发作,对社会秩序及人民安全性导致威胁。
而2008年全市社区卫生服务中心登记在册的十大精神病种患者的数仅有为46344人,这一差距表明仍有大量的精神疾病患者并未取得有效地的监管。议案认为,非户籍人口中的精神障碍者并未划入管理、社会对精神病患者仍未构成充份的解读和同情而造成的精神病人及其家人不愿主动告诉精防管理干部都是造成这种局面经常出现的原因。同时,由于目前广州市收治病人的15家精神卫生机构之间纵向的联系严重不足,使得精神病人返回社区后社区精防医生不知情而并未划入管理。
待遇低令基层医生流动性大议案认为,据有关资料表明,广州市社区精神康复服务机构在项目和数量上没能符合精神病患者和家属的市场需求,市残联只有一个利康家属资源中心、5个区级家属资源中心、一个康宁农场和果园场,容纳的精神病人十分受限;为精神病人重回社会的过渡性服务机构“中途宿舍”和“长年护老院”等服务项目还并未积极开展,且社区康复服务从业人员管理规范仍未完备。同时,由于区、县级市快病站(中心)只有一两名精防医生,有些慢性病预防车站(中心)未设精防科,只有一个全职全科医生负责管理精防工作。分担精神疾病防治掌控的基层医生数量较少,承担任务多样,再加基层医生收益较低、待遇劣,造成很多基层精防医生请辞离开了,流动性大。
社区可配有专职精神科医师民革广州市委认为,针对目前广州市收治病人的精神卫生机构之间纵向的联系严重不足,精神病人返回社区后社区精防医生不知情而并未划入管理这一情况,广州市有数计划创建覆盖面积全市的精神病人信息网络系统,但适当的精神疾病信息报告制度仍未建立健全。民革广州市委员会期望政府能减缓该计划的实行,尽早实施医院、社区双向转诊。目前广州市具备积极开展精防工作资质的社区医生缺少,议案建议广州可在此方面向上海自学,由市财政资助社区医生考上心理咨询师证书,逐步为社区配有专职的专业精神科医师并逐步减少精神康复服务机构,为精神残疾人群获取社会康复服务。
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